Рост волос, а также их развитие носят циклический характер. При этом выделяют несколько последовательно сменяющих друг друга состояний, которые проходит в своем существовании каждый волосяной фолликул: анагенез (интенсивный рост волоса), катагенез (постепенное прекращение роста волос), телогенез (полное прекращение обмена веществ волоса с последующим его выпадением), вновь анаген (активное развитие нового волоса) и т.д.
Когда прекращается рост волос
В тех случаях, когда трихографические показатели свидетельствуют о том, что большая часть волос пребывает в стадии телогенеза, можно говорить о развитии «телогенной» формы облысения. Данный тип алопеции имеет, как правило, диффузный характер и полифакторную этиологию.
Нередко этот вид выпадения волос сопровождает заболевания, которым свойственно повышение температуры тела. Это, прежде всего, инфекционные заболевания бактериальной или вирусной природы, а также ряд патологических состояний системного характера (аутоиммунные болезни, эндокринопатии и др.).
Чаще всего в таких случаях интенсивная потеря волос развивается не сразу, а спустя 8-12 недель после болезни. Что не дает оснований заподозрить причинно-следственную связь между перенесенным в прошлом заболеванием и начинающимся облысением. Не смотря на то, что волосы на голове выпадают более-менее равномерно, в ряде случаев потеря волос может иметь очаговый характер. При этом стержневая часть выпавших волос не претерпевает значительных структурных изменений, а сам процесс выпадения не превышает 30-60 дней.
Болезни пищеварительной системы могут привести к значительному уменьшению поступления аминокислот в организм в связи с ухудшением процессов расщепления и всасывания белковых компонентов пищи. Дефицит белков в тканях организма развивается также при тяжелых хронических заболеваниях и злокачественных новообразованиях. Естественно, нехватка протеинов, являющихся основным фундаментом в процессах строительства и роста в нашем организме, приводит к торможению ростовых процессов в волосяных фолликулах, когда все больший процент наших волос «замирает» в фазе телогенеза и начинается массивная их потеря.
Если же к алиментарным нарушениям присоединится нехватка витаминов группы В и некоторых микроэлементов (особенно, железа), нарушения метаболизма волоса резко возрастают. Морфология волоса меняется: он становится тоньше, повышаются сухость и ломкость, заметно меняется окраска в связи с уменьшением содержания меланина. Причем степень пораженности волос и площадь распространения процесса на волосистой части головы напрямую кореллирует с тяжестью общего состояния организма.
Железодефицитные состояния также способны спровоцировать телогенную алопецию. Однако не всегда низкие показатели сывороточного железа говорят о патологии. Так, например, при физиологических кровопотерях (менструации), беременности концентрация железа в крови может значительно понижаться. Это может явиться пусковым механизмом начала выпадения волос. Естественно, после медикаментозной коррекции (препараты железа) наступает полная нормализация роста волос и прекращения их массовой потери.
Причины выпадения волос
Обширная группа дисфункций эндокринной системы часто является благоприятным фоном для развития различных форм облысения. В частности, такие состояния как тотальная гипофизарная недостаточность, поражения щитовидной железы (гипо- или гипертиреоз) могут в той или иной степени сопровождаться прекращением роста волос в сочетании с увеличенной их потерей.
В случае недостаточной выработке тропных гормонов гипофизом и снижении функции щитовидной железы (недостаток тиреоидных гормонов) в патологический процесс утраты волосяного покрова могут вовлекаться волосы лицевой части головы (брови) и лобковой области. При этом морфологическое строение волос свидетельствует о картине развившегося телогенного облысения. Лекарственная терапия препаратами гормонов в таких случаях очень эффективна. Алопеция также возникает при гипертиреозе и гипофункции половых желез различного происхождения.
Среди причин телогенного варианта облысения, имеющего временный обратимый характер необходимо указать также различные виды психопатий, аффективные состояния, лекарственные отравления (антикоагулянты), оральные контрацептивы и препараты гормонов. В этих случаях состояние волос нормализуется после устранения патогенного фактора.